얼마전 용산구 보건소의 건강증진 협력약국 사업을 시행한다는 뉴스를 들었다.

초 노령화 사회로 진입하고 있는 시점에서 건강한 노후를 보장하기 위해서 여러가지 방면으로 노력하고 있는
용산구 보건소의 노력에 일단 감사를 표한다.

또한 늘어가는 의료비 경감 대책 중 하나로 건강증진 사업의 의미 또한 큰 만큼
지속적으로 확대되어야 할 보건소 사업임에는 동의한다.

그러나, 이번 건에 대해서는 뭔가 잘못된 행정이라는 느낌을 지울 수 없다.

보건소에서 금연 사업을 하고 있기 때문에 잘 알겠지만,
금연이라고 하는 것이 말처럼 쉽지 않다.
(가능하다면 용산구 보건소 금연 성공율을 공개하면 더욱 좋겠다.)

그 이유는 금연 사업을 하는 사람의 불성실 때문이 아니라,
담배의 니코틴이란 성분이 다른 마약류로 지정된 다른 약물에 비해서 훨씬 높은 의존성을 갖고 있기 때문이다.

즉, 담배는 의학적으로 보면 마약인 것이다.

따라서 흡연 치료에 마약 중독에 합하는 의학적 치료가 반드시 요하며, 금연 정책은 이것이 가능하도록 하는
행정적 뒷바침이라 할 것이다.

이러한 사실은 즉흥적이고 감상적인 행정적 사업은 돈만 들고, 금연에 아무런 효과를 나타낼 수 없다는 사실과 동일하다.

이번 용산구 보건소가 마련한 건강증진 협력 약국을 통한 금연 사업이 바로 이것이다.

주지하다시피, 약사가 흡연에 따른 니코틴 중독의 메카니즘 및 이를 치료하기 위한 약물적 치료 및 인지행동적 치료 방식에 어떠한 교육이 되어 있지 않다.
(만약 되어 있다면 무엇인지, 그 교육이 타당하고 합당한 교육인지, 즉 타당성이 검증된 교육인지 공개하기 바란다.)

그리고 말처럼 약사랑 총 5회 동안 금연 계획을 세우고 금연 지지를 한들 금연이 되어 지지 않는다.
자, 이번 사업을 요약하면 다음과 같다.
보건소에서 시행한 금연 사업의 접근성을 확대하기 위해서 약국을 이용하여 금연 사업을 한다. 이다.
이 사업이 타당성을 갖을려면 다음과 같은 전제조건이 필요하다.
첫째 보건소에서 시행한 금연 사업이 상당한 금연 효과가 있음을 증명해야 한다.
둘째 만약 상당한 금연 효과가 있다면, 약국에서 시행하는 금연 교육이 보건소의 그것과 같다는 것이 증명되어야 한다. 즉 보건소의 금연 담당 인력의 인프라 보다 약국의 그것의 인프라가 적어도 열등하지 않아야 한다는 것이다.

만약 이 둘을 만족하지 못한다면, 사업의 의도는 좋았으나 결국 지출하지 않아도 되는 혈세의 낭비로 이어질 것임이 분명하다.

우선 보건소에서 시행한 금연 사업을 통한 금연 성공율이 얼마인가?
아마 10% 미만일 것이다.
10%미만의 성공율을 가지고 상당한 재정을 소모해 가며 사업을 확대해야 할 당위는 무엇인가?

둘째 약에 대한 메카니즘 즉 pharmacodynamics와 pharmacokinetics를 주로 배운 약대 4년 과정을 통해 니코틴이라는 약물에 대한 중독 기전 및 이를 치료하기 위한 의학적 관점을 어떻게 이해할 수 있는가? 약사는 의료인이 아니다. (주: 의료인은 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사 이다.)
의료인 중에서도 최고 전문가인 의사도 금연 치료에 힘이 드는데, 의료인에 속하지도 않는 약사에게 이를 맡기는건 어떤 이유에 근거하는가?

용산구민의 일원으로서 건강증진 사업의 확대에 참으로 다시 한번 감사하며,
그러나 일시적 감상적 이유로 재정을 불필요하게 낭비는 하지 않기를 바란다.
그 돈은 더 급한 일에 사용하길 권고한다.

마지막으로 금연에 대해 효과가 입증된 담배 가격 인상 및 담배갑내 사진 부착에 더욱 힘을 써 주시길 당부한다.